MIS-C er karakteriseret ved vedvarende feber og høj CRP og forekommer 1-6 uger efter infektion med SARS-CoV-2.
Patienterne har, udover feber og høj CRP, symptomer fra to eller flere organsystemer, hyppigst mave (diare, opkast og/eller mavesmerter, obs. appendicitis), hjerte (hypotension, forhøjet TnT/I og pro-BNP, EKG forandringer) og/eller hud og slimhinder (Kawasaki-lignende). Lunger, CNS og nyrer kan også blive afficerede.
Det anbefales derfor, at børn med:
uafklaret feber og høj CRP og/eller
Kawasaki-lignende sygdom
får taget (udover vanlige blodprøver afh. af symptomatologi (fx infektionstal, ALAT, nyrevæsketal))
ferritin
coronarenzymer (CKMB, troponin T/I, pro-BNP)
EKG
Ved kredsløbspåvirkning er der indikation EKKO.
Ved tegn på myokarditis/hjertesvigt kontaktes Skejby/Ålborg/Odense/RH mhp. overflytning. Tidlig diagnostik og konference med højt specialiseret enhed er essentiel ved mistanke om MIS-C.
Derudover:
Børn med MIS-C er ofte SARS-CoV-2 PCR negative, da tilstanden kommer efter den virale fase; dog kan de godt være positive, da PCR kan være positiv i længere tid efter en overstået infektion
Hvis man ønsker mere information om MIS-C afholder Dansk Infektionspædiatrisk Selskab (DIPS) på mandag d. 11/1 kl. 15:30 et webinar om SARS-CoV-2 og MIS-C (se https://infektionspaediatri.dk/)
På vegne af infektionspædiatere og børnekardiologer i DK,
Dansk Pædiatrisk Selskab